Nouvelles

Etude: Les assurances maladie légales mieux que les assurances maladie privées

Etude: Les assurances maladie légales mieux que les assurances maladie privées



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Les assureurs maladie privés perdent par rapport aux assurés statutaires

Les assurés des caisses légales d'assurance maladie se sentent souvent comme des patients de seconde zone. Droite? Selon une étude actuelle, la réponse est: non! Si les assurés bénéficiant d'une assurance maladie obligatoire doivent attendre plus longtemps pour être recrutés par un spécialiste, la protection globale fournie par les régimes d'assurance maladie obligatoire est plus étendue que celle des assurances privées.

L'étude sur l'assurance maladie a été réalisée par la société de conseil PremiumCircle et commandée par les Verts du Bundestag. Les prestations de l'assurance maladie obligatoire (GKV) ont été comparées à celles de l'assurance maladie privée (PKV) sur plus de 100 critères. Résultat étonnant: les assureurs maladie statutaires étaient en avance.

Protection inadéquate des particuliers

PremiumCircle a défini 103 critères minimaux pour l'étude que, selon les experts, l'assurance maladie devrait couvrir. Ces critères comprenaient, par exemple, les traitements ambulatoires et hospitaliers, les médicaments, les cures, les offres de rééducation, les soins dentaires, le transport, les mesures préventives et les vaccinations. Selon l'étude, les compagnies d'assurance privées ne couvrent en moyenne pas 27% de ces critères. En revanche, PremiumCircle a pu déterminer que seuls 3% des prestations élémentaires ne sont pas financées par l'assurance maladie légale.

Ici, les privés sont à la pointe

Il y avait une grande différence, surtout en ce qui concerne les nominations de spécialistes. Les patients de l'assurance maladie légale doivent attendre beaucoup plus longtemps pour leurs rendez-vous avec un spécialiste que les assurés privés. Même avec les soins hospitaliers dans les hôpitaux, les assureurs privés en font souvent plus parce que, par exemple, les chambres simples sont incluses dans les prestations d'assurance maladie. De plus, le PKV a marqué des points dans le traitement dentaire. Lorsqu'il s'agit de prothèses dentaires, l'assurance privée paie généralement plus de frais.

De grandes différences de performance en assurance privée

Dans les enquêtes, les tarifs de 32 PKV ont été examinés. Le coût de cette assurance était compris entre 480 et 730 euros par mois. Pour certains, il y avait une franchise allant jusqu'à 1000 euros. Les services que l'on reçoit pour ces contributions varient énormément entre les prestataires. Par exemple, le tarif premium de Barmenia couvrait 99 des 103 services élémentaires. En revanche, seuls 32 des 103 critères sont financés au tarif le plus cher de Mecklenburgische Versicherung.

Ces prestations sont meilleures avec l'assurance maladie légale

Le GKV a clairement marqué des points pour les cures et les offres de rééducation. Près de la moitié des tarifs d'assurance privée examinés présentaient d'importants déficits de financement. Par exemple, dans de nombreux tarifs PKV, la réadaptation des patients hospitalisés après un séjour à l'hôpital n'était pas garantie. Selon l'étude, des déficits de soins en assurance privée existent également dans les domaines des soins palliatifs, des soins à domicile, de la psychothérapie et de la vaccination.

L'assurance maladie légale - meilleure que sa réputation

"L'affirmation récurrente selon laquelle l'assurance maladie légale n'est que de second ordre est clairement réfutée par cette enquête", souligne Maria Klein-Schmeink, l'expert santé du groupe parlementaire des Verts à la rédaction allemande. (v)

Informations sur l'auteur et la source



Vidéo: RTI MONEY #2: Lassurance santé privée, par Justine TAYOU (Août 2022).