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Genoux tordus - symptômes, traitement et premiers soins

Genoux tordus - symptômes, traitement et premiers soins



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Genou tordu - distorsion
La distorsion à la suite d'un genou tordu est l'une des blessures au genou les plus courantes. Si nous tordons le genou, la surface de l'articulation sort de sa position normale en raison de l'application d'une force. Ce n'est pas encore une dislocation. Le genou revient à sa position d'origine, mais souffre d'une tension et d'un étirement excessif.

L'articulation du genou

Le genou est naturellement conçu pour le stress et est donc l'une des articulations les plus robustes. En tant que connexion entre les os du haut et du bas de la jambe, nous l'utilisons en permanence pour bouger. C'est une articulation à charnière. Nous pouvons l'étirer et le plier. Mais l'articulation du genou a également un mouvement de roulis. Pendant que nous le plions ou l'étirons, la surface entre les os du haut et du bas de la jambe glisse. Donc marcher n'est pas un problème pour nous.

Les muscles autour de l'articulation du genou, ainsi que les ménisques et les ligaments croisés maintiennent le mouvement fluide ensemble. L'articulation du genou est un «dur à cuire», mais nous la blessons le plus souvent de toutes les articulations. Pas étonnant, il est le plus exposé aux différents risques de blessures. La torsion du genou, la rupture ligamentaire du ménisque, le ligament croisé ou le cartilage sont des blessures typiques des athlètes.

Qu'est-ce que la distorsion?

Les deux ligaments croisés se trouvent au milieu de l'articulation du genou, les deux ligaments latéraux (ligaments internes et externes) sur les côtés. Les fibres de ces ligaments stabilisent l'articulation du genou. Le genou se tord lorsqu'il est déformé. Un ou plusieurs ligaments sont sollicités au-delà de son élasticité et les fibres sont endommagées.

Au premier degré, moins de dix pour cent des fibres sont déchirées, au deuxième degré, de nombreuses fibres, mais les ligaments fonctionnent toujours. La bande s'est cassée au troisième degré.

Causes de distorsion

Les causes d'une déformation sont une forte torsion de l'articulation du genou, une charge excessive due au déplacement du poids corporel, par exemple en ski, un faux choc lors d'un saut, une blessure à l'extérieur ou à l'intérieur du genou.

Risque pour les athlètes

Les athlètes se tordent le plus souvent les genoux et certains sports se démarquent. Le ski, le football et les arts martiaux sont les activités qui génèrent le plus d'accidents entraînant une torsion du genou.

En règle générale, cela fonctionne comme ceci: l'athlète tombe sur son genou et cela se tord dans une position qui n'est pas dans le corps. Désormais, de fortes forces sont exercées sur l'articulation du genou et des blessures graves peuvent en résulter. Le pire affecte les ligaments de l'articulation du genou, l'articulation cruciforme, la capsule articulaire, les muscles ou les ménisques.

D'autres facteurs de risque comprennent le relâchement des ligaments, une coordination inadéquate et un mauvais sens de l'équilibre et une flexibilité insuffisante.

À quoi ressemble un genou tordu?

Immédiatement après la torsion de l'articulation, une douleur au genou sévère suit. Ensuite, le genou gonfle, généralement une ecchymose (ecchymose) se forme, l'articulation surchauffe. Les symptômes eux-mêmes ne donnent pas une indication exacte du type de blessure. Cela nécessite des radiographies et des procédures d'imagerie.

Le mouvement est très limité par la torsion, mais les personnes touchées peuvent continuer à exercer une pression modérée sur l'articulation du genou. L'étendue de la blessure peut difficilement être vue au début. En général, tirer provoque une douleur beaucoup plus longue que l'étirement. Le genou gonfle rarement sans douleur.

Que faire si votre genou est tordu?

Si vous vous tordez le genou, arrêtez immédiatement l'activité physique. Stockez le joint endommagé et refroidissez-le. Si l'articulation gonfle et que des ecchymoses se forment, consultez un médecin.

La thérapie dépend du type de blessure. Si seuls les ligaments sont trop étirés, le but est de refroidir les genoux et de les ranger en hauteur. Cela réduit l'enflure et le froid soulage la douleur. Les analgésiques tels que l'ibuprofène, le paracétamol ou la novamine sulfone aident. Pour soulager le genou, vous pouvez parfois utiliser des béquilles.

D'autre part, si les ligaments sont déchirés, le ménisque est blessé ou une capsule articulaire est endommagée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cela s'applique également aux déchirures du ligament croisé, où la chirurgie est la norme. Les opérations sont aussi douces que possible et les médecins veillent à ne pas retirer les muscles ou les tendons.

Après l'opération, il y a de la physiothérapie pour «réapprendre à marcher correctement». Les patients portent des béquilles ou une attelle et, étape par étape, ils sollicitent à nouveau l'articulation.

Les tests

Les tests montrent quelle blessure au genou est impliquée. Le test du tiroir avant donne au médecin un aperçu de la fonction du mollet en tirant la jambe du patient vers l'avant avec le genou plié. S'il peut le tirer au-delà de la position normale, il y a une déchirure dans le ligament croisé antérieur.

Dans le test du tiroir arrière, la position du patient est identique; le médecin saisit le tibia par la bosse du tibia et le repousse. Encore une fois, il peut voir jusqu'où le tibia peut être poussé, s'il y a une déchirure dans le ligament croisé (postérieur).

Le test d'effort de valgus montre si le ligament interne est cassé. Avec le genou plié à 30 degrés, la cheville est maintenue fermement et le genou est pressé vers l'intérieur. Si le genou peut être poussé trop loin vers l'intérieur, il y a une déchirure du ligament interne.

Si le médecin pousse le genou lors du même test, il reconnaît si le ligament externe est endommagé.

Où allons-nous?

Si le genou est tordu douloureusement, il est préférable de se rendre directement aux urgences de l'hôpital car il dispose de l'équipement technique pour effectuer une IRM du genou ou une radiographie. Les spécialistes sont des chirurgiens orthopédistes, des médecins du sport et des traumatologues.

Souches et souches

S'il ne s'agit que d'une distorsion, il guérit généralement seul. Avec un léger étirement, cela prend environ deux semaines, mais vous devez également prendre soin de votre genou dans les semaines qui suivent, et après trois mois, le genou est entièrement résilient. Cependant, une distorsion sévère peut entraîner des conséquences à long terme, telles qu'une arthrose ou une douleur persistante au genou. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Ruchholtz, Steffen / Wirtz, Dieter Christian: L'essentiel de l'orthopédie et de la chirurgie traumatologique: Cours intensif de formation continue, Thieme, 3e édition, 2019
  • Association professionnelle des pédiatres e. V.: Entorses, contusions et souches (consulté le 5 août 2019), kinderaerzte-im-netz.de
  • Harvard Health Publishing: Knee Entorse (consulté le 5 août 2019), health.harvard.edu
  • National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: Entorses et souches (consulté le 5 août 2019), niams.nih.gov
  • Mayo Clinic: Knee pain (accès: 05.08.2019), mayoclinic.org
  • Ficklscherer, Andreas / Weidert, Simon: Petit manuel d'orthopédie et de chirurgie traumatologique, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 2018

Codes ICD pour cette maladie: les codes S83ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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