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Symptômes et traitement du lichen cutané

Symptômes et traitement du lichen cutané



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Le terme «lichen cutané» décrit divers types de maladies inflammatoires de la peau qui se caractérisent par une éruption cutanée légèrement squameuse. Dans de nombreux cas, des démangeaisons et des rougeurs de la peau se produisent également, ce qui peut rendre un lichen extrêmement inconfortable et stressant pour les personnes touchées. La peau squameuse est souvent causée par une infection par des «champignons filamenteux» (dermatophytes). B. également des facteurs héréditaires, des maladies auto-immunes ou une infection par certains virus de l'herpès ("fleuret lichen").

Facteurs de risque

Il existe un certain nombre de facteurs de risque, par ex. peut favoriser l'apparition ou l'aggravation de la maladie en cas de psoriasis commun. Ceux-ci comprennent le stress, une mauvaise alimentation, le tabagisme, la consommation d'alcool, certains médicaments ou des stimuli mécaniques externes tels que la pression ou les blessures. Si le lichen sur la peau est détecté tôt, il peut généralement être bien traité avec un traitement local avec des préparations contenant de la cortisone ou des agents antifongiques (antifongiques). Certaines maladies telles que le psoriasis, en revanche, prend souvent une évolution chronique et se produit par lots. En conséquence, il est particulièrement important ici d'éviter les facteurs de risque et de bien prendre soin de la peau stressée, la naturopathie pouvant offrir un soutien utile.

Types de lichen cutané

Le terme «lichen» décrit différents types de maladies inflammatoires de la peau, qui sont toutes caractérisées par une éruption cutanée à surface finement squameuse, qui se distingue clairement d'une peau saine. Le nom renvoie à la similitude avec la structure du lichen (par exemple sur l'écorce des arbres) du monde végétal, bien que dans le sens biologique il ne soit pas question de plantes, mais de champignons (champignons).

Une variante courante du lichen cutané est par ex. Nodule lichen (lichen plan), d'autres formes comprennent le psoriasis, le lichen rose (pityriasis rosea) et d'autres maladies fongiques de la peau (dermatomycoses) telles que le soi-disant «lichen de la barbe» ou champignon du son.

Dans une certaine mesure, une colonisation fongique sur la peau est tout à fait normale et inoffensive, car le corps est normalement capable de combattre avec succès une multiplication sans entrave grâce à son système de défense naturel. Les champignons ne deviennent dangereux que s'ils peuvent se multiplier de manière incontrôlable, ce qui est par ex. peut être causée par une transpiration excessive ou un système immunitaire affaibli à la suite d'une maladie chronique, de médicaments réguliers ou de malnutrition.

Lichen nodulaire

Une forme relativement courante de lichen cutané est le soi-disant «lichen nodulaire» («lichen plan»). Cette maladie inflammatoire de la peau survient généralement entre 30 et 60 ans et se manifeste sous la forme d'une accumulation de nodules cutanés plats (papules) (initialement) rougeâtres à (plus tard) violets-brunâtres, démangeaisons et plats. ont un éclat semblable à la cire et sont nettement définis.

Les papules sont légèrement surélevées et aplaties dans la zone supérieure, souvent après quelques semaines, il y a aussi de fines lignes blanchâtres en forme de filet sur la surface (rayures de Wickham). Dans la plupart des cas, les nodules apparaissent du côté fléchisseur des avant-bras et des poignets, mais aussi au niveau des chevilles, des reins et dans la région du sacrum et sur le bas de la jambe. Le tronc est également moins souvent touché, et dans le cas d'une évolution sévère, le corps entier peut également être «parsemé» de nodules de la taille d'une épingle.

L'éruption cutanée qui démange fortement représente généralement un lourd fardeau pour les personnes touchées, en plus de ce stress mécanique tel que Gratter la peau est également irritant, ce qui conduit rapidement à une intensification des symptômes et à la formation de nouveaux nodules sur des zones de la peau qui n'étaient pas affectées auparavant. En plus de la peau, les papules de lichen plan peuvent également affecter les muqueuses (lichen planus mucosae), ce qui entraîne une décoloration blanchâtre ou des zones ouvertes douloureuses. Ici, la muqueuse de la joue et les surfaces latérales de la langue sont le plus souvent touchées, mais des nodules blancs sur le palais, les gencives ou à l'arrière de la langue sont également possibles.

Moins souvent, le lichen plan peut également se développer dans la région génitale, chez les hommes souvent dans la région du gland et chez les femmes à l'intérieur des grandes ou petites lèvres. En outre, il est possible que des lignes réticulaires blanchâtres ou de petits nodules - quel que soit le sexe - apparaissent également dans la région anale, de sorte qu'en cas d'inflammation sévère, il peut également y avoir des lésions superficielles suintantes de la peau (érosions). En raison du lichen plan dans la région génitale et / ou anale, de nombreuses personnes atteintes souffrent de symptômes très désagréables, tels que des démangeaisons vaginales, des démangeaisons anales ou une sensation de brûlure sévère, ces symptômes se produisant souvent en combinaison.

Une infestation des cheveux est également possible (lichen planus follicularis ou planopilaris), ce qui provoque une desquamation de la peau et parfois même une chute des cheveux. De plus, des changements dans les ongles et les ongles des pieds apparaissent chez certains patients, par ex. Des rainures longitudinales, des fossettes, des fissures ou des troubles de la croissance se produisent. Les ongles clairsemés ou cassants sont moins courants ici, ce qui signifie dans certains cas qu'ils sont définitivement endommagés et finissent par échouer.

Le déclencheur des changements cutanés typiques dans un lichen plan est l'inflammation de la peau, qui est causée par certaines cellules du système immunitaire attaquant la couche inférieure de l'épiderme et détruisant la couche cellulaire inférieure. Cependant, la cause de ce processus est encore inconnue, mais on soupçonne souvent qu'il s'agit d'une maladie auto-immune qui pousse le système immunitaire à attaquer de manière incorrecte ses propres cellules cutanées.

Outre les causes héréditaires, les produits chimiques ou pharmaceutiques (par exemple, les antibiotiques, les comprimés d'eau ou les médicaments contre l'hypertension artérielle) sont considérés comme des causes, tout comme les maladies virales du foie (hépatite virale), les maladies concomitantes telles que le diabète, l'augmentation du taux de cholestérol ou d'acide urique, les allergies de contact (si la muqueuse buccale est affectée) ) contre l'or, l'amalgame, les ingrédients du dentifrice ou similaire ainsi que des facteurs psychologiques tels que le stress persistant, les conflits, etc. sont possibles.

Lichen cutané / éruption cutanée sur le visage

Si des plaques rougeâtres et squameuses apparaissent dans la zone des poils du visage, elles peuvent indiquer un lichen de la barbe (médicalement "tinea barbae"), une maladie de la peau (mycose) causée par certains champignons, qui n'affecte que les hommes. Les champignons sont dits "champignons filamenteux" (dermatophytes), qui entraînent une infection spécifique de la peau et, contrairement à d'autres champignons, se nourrissent uniquement de glucides et de kératine. En conséquence, les dermatophytes n'affectent que les zones du corps qui contiennent de la kératine, telles que la peau, les cheveux ou les ongles, où ils provoquent les taches rougeâtres rondes et légèrement squameuses typiques, qui parfois mouillées et provoquent souvent de fortes démangeaisons.

Étant donné que les taches initialement rondes se combinent souvent avec les follicules pileux à la racine des cheveux, de nombreux hommes développent de petits nœuds ou pustules, qui conduisent rapidement à un abcès voire une inflammation purulente du follicule pileux et des tissus associés (furoncles ou anthrax ) peut se développer davantage. Bien que la maladie de la peau soit appelée «lichen de la barbe», la barbe elle-même n'est pas une condition préalable au développement et à l'évolution ultérieure, au contraire, il n'y en a même pas une pour de nombreuses personnes touchées.

Dans la plupart des cas, les champignons filamenteux sont les espèces «Trichophyton mentagrophytes» ou «Trichophyton verrucosum», qui sont principalement transmises par les rongeurs ou les bovins. C'est pourquoi les hommes porteurs de lichens de barbe qui vivent dans les zones rurales ou qui sont en contact étroit avec les animaux concernés sont souvent affectés. Habituellement suffisant pour une infection, par ex. se gratter la joue après avoir brièvement touché un animal infecté avec la main.

Pour aggraver les choses, les champignons sont non seulement très contagieux, mais survivent également pendant des années et sont exposés à des influences extérieures telles que résister à des températures élevées. Ainsi, le système immunitaire de l'organisme joue un rôle central dans la défense contre les agents pathogènes, tandis que l'infection est ainsi facilitée par une déficience immunitaire due au diabète, à une mauvaise circulation, à certains médicaments ou «immunosuppresseurs» (comme la cortisone) etc.

Lichen rose

Une autre forme courante de lichen cutané est le «lichen fleuret» (pityriasis rosea), qui est une maladie cutanée inflammatoire inoffensive mais généralement très désagréable. Une seule rougeur ovale est caractéristique ici, par ex. sur le haut du corps, de la taille d'une pièce de monnaie, légèrement surélevé et nettement délimité et légèrement écailleux ("médaillon primaire"). Parmi celles-ci, de nombreuses autres rougeurs se propagent généralement dans la période de 7 à 14 jours, principalement sur le haut du corps, mais aussi sur le haut des bras et les cuisses, le visage - les mains et les pieds ne sont généralement pas affectés.

Enfin, la partie supérieure du corps est souvent presque «jonchée» de taches, qui sont pour la plupart des démangeaisons ou pas du tout et sont nettement plus petites que le médaillon primaire. Les démangeaisons ne surviennent que lorsque la peau, par ex. Une douche fréquente ou une transpiration excessive élimine l'humidité. En plus de cela, il existe des symptômes plus rares tels qu'une sensation générale de maladie, une fatigue et une fatigue constantes, des maux de tête et / ou une perte d'appétit.

Les causes exactes du pityriasis rosea n'ont pas encore été élucidées, mais les experts soupçonnent que l'infection par certains virus de l'herpès (HHV-6, HHV-7) et la disposition génétique sont courantes. Le stress et les allergies sont également parfois considérés comme des facteurs bénéfiques, mais cela n'a pas non plus été prouvé. Cependant, il est clair que le lichen des fleurs peut survenir chez les enfants et les adultes, les enfants ou les adolescents et les jeunes adultes âgés de 10 à 35 ans étant le plus souvent touchés.

Psoriasis

De plus, le psoriasis, qui est une maladie courante, non contagieuse et chronique dans la plupart des cas, entre en considération dans le cas de modifications cutanées de type psoriasis. Les zones de peau rouges et surélevées se caractérisent ici par des écailles brillantes, argentées-blanchâtres. Les foyers de psoriasis («plaques») peuvent être très petits dans certains cas, mais ils sont généralement au moins aussi gros qu'une pièce de monnaie et peuvent se produire dans des zones isolées et nettement délimitées ou se développer ensemble sur une grande surface (psoriasis geographica).

Les démangeaisons sont typiques et la peau est généralement très sèche et craquelée. En général, la maladie survient principalement sur les côtés extenseurs des bras (coudes) et des jambes (région du tibia, rotule) et sur le cuir chevelu, les fesses, la poitrine, le dos, les aisselles, le nombril ou la zone des organes génitaux ou de l'anus peut également survenir être affecté. Dans de nombreux cas, en plus de la peau, les ongles sont également affectés (psoriasis des ongles), ce qui entraîne à son tour des symptômes tels que de petites dépressions rondes («ongles tachetés»), un tissu sous-cutané des ongles épaissi et des ongles friables ou extrêmement cassants.

Le psoriasis est une soi-disant «réaction auto-immune», dans laquelle la défense du corps est dirigée contre ses propres cellules corporelles. Jusqu'à présent, ce qui a déclenché cette réaction n'a été que partiellement étudié. Cependant, il est certain que la sensibilité à la maladie de la peau est héréditaire. Cependant, la forme n'est pas héritée, ce qui signifie que les deux parents peuvent ne présenter aucun symptôme, tandis que le psoriasis apparaît chez l'enfant.

En conséquence, la constitution génétique à elle seule n'est apparemment pas suffisante pour déclencher le psoriasis; au lieu de cela, des facteurs de risque supplémentaires doivent être ajoutés afin qu'il survienne pour la première fois ou soit exacerbé dans le cas d'une maladie existante. Ceux-ci incluent des stimuli mécaniques externes (par exemple pression, lésions cutanées) ainsi que des facteurs d'influence «internes» tels que le stress, l'alcool, le tabagisme, une mauvaise alimentation ou des médicaments tels que l'interféron ou les bêtabloquants.

Les maladies infectieuses, l'obésité, les changements hormonaux (puberté, grossesse, ménopause, etc.) ou les conditions climatiques peuvent agir comme déclencheurs. En conséquence, quiconque est génétiquement prédisposé peut développer un psoriasis, qui en principe peut survenir à tout âge. Néanmoins, la majorité des personnes touchées souffrent de psoriasis vulgaire de «type I» ou de «type précoce», qui survient avant l'âge de 40 ans et atteint son apogée entre 15 et 25 ans. Une première flambée dans la petite enfance et chez les personnes âgées est cependant plutôt rare.

L'évolution du psoriasis varie d'une personne à l'autre, le lichen apparaît généralement de manière chronique sous la forme d'épisodes récurrents. En conséquence, chez de nombreuses personnes touchées, les phases avec des symptômes forts alternent avec celles qui sont (presque) sans symptôme, où l'évolution imprévisible conduit souvent à un énorme stress psychologique. Le lichen s'améliore souvent pendant les mois chauds en raison des rayons du soleil, tandis que par ex. L'obésité (surpoids) peut aggraver les symptômes.

Champignon de la peau

Des taches circulaires brunâtres sur la peau, qui apparaissent principalement sur le dos et la poitrine, peuvent également indiquer un soi-disant «champignon du son» (médical: «pityriasis versicolor»). Il s'agit d'une maladie fongique non contagieuse de la peau, principalement causée par la levure "Malassezia furfur". L'infection provoque des taches indolores dans ce type de lichen, qui sont plus claires chez les personnes au teint plutôt foncé (Pityriasis versicolor alba) et plus foncées chez les personnes (Pityriasis versicolor rubra) que le reste de la peau.

La taille des spots peut varier considérablement, de sorte qu'ils n'apparaissent que de la taille d'un objectif, mais peuvent également couvrir la peau comme une carte. De plus, les légères démangeaisons sont moins fréquentes, puis elles sont rayées au niveau de la zone touchée, généralement de fines écailles semblables à du son sont libérées à la surface, c'est pourquoi cette maladie de la peau est appelée «champignon du son».

La levure Malassezia furfur fait partie de la flore cutanée naturelle de presque toutes les personnes, le cuir chevelu étant le principal réservoir d'agents pathogènes. Ici, le champignon se nourrit principalement des corps gras du sébum et n'entraîne normalement pas de modifications de la peau. Dans certains cas, cependant, il y a une multiplication anormale (pathogène) des champignons, ce qui conduit à l'apparition du champignon du son.

Les raisons de ce développement n'ont pas encore été entièrement élucidées, mais un certain nombre de facteurs de risque sont connus qui peuvent apparemment favoriser le pityriasis versicolor. Ceux-ci incluent, par exemple, un climat chaud et humide, une transpiration abondante, une peau intrinsèquement grasse ainsi que des crèmes et lotions riches en graisses, car ici le champignon trouve des conditions de croissance idéales grâce à beaucoup de graisse et à l'environnement chaud et humide.

De plus, le champignon du son peut être déclenché par le stress, le port de vêtements synthétiques, une mauvaise hygiène ou certains médicaments (pilules contraceptives, antibiotiques, etc.), ainsi qu'un système immunitaire affaibli et certaines maladies sous-jacentes comme le diabète sucré. Étant donné qu'un climat chaud et humide favorise la multiplication du champignon Malassezia furfur, le champignon son est particulièrement courant dans les climats tropicaux, où selon l'Institut pour la qualité et l'efficacité des soins de santé (IQWiG) jusqu'à 40% des personnes sont touchées dans certains cas. Dans les pays à climat tempéré, cependant, selon l'IQWiG, le champignon de la peau ne se développe que chez environ 1% de la population, les jeunes adultes en particulier souffrant de taches cutanées.

Si le pityriasis versicolor est traité avec des agents antifongiques (antifongiques), il suit généralement une évolution favorable dans la mesure où les symptômes disparaissent et les zones de peau plus foncées ou plus claires s'adaptent à la couleur normale de la peau. Cependant, comme le lichen récidive souvent même après un traitement réussi, un traitement permanent du cuir chevelu est généralement recommandé pour éviter les récidives, sur lesquelles le pathogène Malassezia furfur est particulièrement souvent trouvé.

A cet effet, par exemple, des shampooings spéciaux avec des agents fongicides conviennent, qui sont utilisés pour le lavage quotidien des cheveux comme les produits de soin conventionnels. En outre, les personnes touchées doivent prêter attention aux facteurs favorisant la croissance tels que évitez les vêtements hermétiques, les activités en sueur ou les lotions corporelles riches en graisses. Si le traitement du champignon du son est absent, le pityriasis versicolor devient généralement chronique, ce qui signifie qu'il se produit soudainement encore et encore, en particulier pendant les mois chauds de l'été.

Traiter le lichen cutané: médicaments

Dans le cas du lichen cutané, il est tout d'abord important de percevoir les plaques squameuses comme des signaux d'alerte du corps le plus tôt possible et d'en faire examiner la cause par un dermatologue. La visite du spécialiste doit avoir lieu le plus tôt possible, car un lichen peut se propager rapidement et devenir un fardeau énorme pour la personne concernée. Dans le cas d'une évolution normale, le traitement d'un lichen cutané a généralement lieu dans un premier temps par un traitement local des zones cutanées touchées. En fonction de la cause du lichen, des crèmes, lotions et onguents spéciaux contenant différents ingrédients actifs sont utilisés, par ex. Cortisone, urée, clotrimazole ou méthotrexate.

D'autres traitements locaux, tels que par ex. la lumière (thérapie PUVA de bain), le froid (cryothérapie) ou la thérapie laser utilisée. Dans le cas de cours très sévères, une thérapie interne (systémique) peut également être nécessaire, dans laquelle les ingrédients actifs sont absorbés dans le corps via des comprimés ou des injections et développent ainsi leurs effets dans tout l'organisme.

Dans des cas exceptionnels, une combinaison de thérapie locale et systémique peut également être indiquée, tandis que d'autres formes de lichen cutané ne nécessitent souvent aucun traitement particulier. Est-ce par exemple Le lichen plan (lichen nodulaire) se guérit généralement après quelques semaines ou quelques mois.

De plus, diverses options thérapeutiques peuvent être utilisées en fonction du type et de la gravité de la maladie. Pour le traitement de petites zones de peau individuelles, par ex. Habituellement, des pommades à la cortisone à court terme ou des patchs à la cortisone en question, en cas d'infestation étendue ou de type éruption cutanée, le traitement par comprimés de cortisone peut avoir un effet positif sur le processus de guérison. Cependant, il faut généralement veiller à ce que les agents anti-inflammatoires ne soient pas utilisés pendant une longue période et uniquement en consultation avec le médecin afin d'éviter les effets secondaires de la cortisone tels qu'une peau fine ou des veines rouges du visage.

En plus de cela viennent d'autres formes locales de traitement, telles que une forme spéciale de thérapie par la lumière (thérapie PUVA) ou par le froid (cryothérapie) est utilisée, des enveloppes rafraîchissantes, des glaçons ou des coussins de gel ont souvent un effet bénéfique contre les fortes démangeaisons. Dans certains cas, les antihistaminiques peuvent également aider, mais il est particulièrement important de ne pas gratter les zones touchées de la peau malgré les fortes démangeaisons, afin de ne pas aggraver les symptômes.

Si la muqueuse buccale (lichen plan buccal) est affectée, des préparations spéciales de cortisone peuvent également être utilisées, ici il est également particulièrement important d'éviter une irritation supplémentaire. En conséquence, la consommation d'aliments et de boissons acides, chauds et épicés ou épicés ainsi que de nicotine et d'alcool doit être évitée et des soins dentaires et bucco-dentaires approfondis doivent être pris. De plus, il est conseillé de faire contrôler les prothèses par un médecin et, si nécessaire, de les remplacer, car celles-ci, comme les caries, peuvent également favoriser ou aggraver les nodules («phénomène de Köbner»).

Si les symptômes sont dus à un lis de rose, le lichen écailleux guérit généralement en 8 à 10 semaines sans autre traitement et ne laisse aucune cicatrice ou similaire. Cependant, pour supporter cela, il faut éviter les vêtements imperméables à l'air et la transpiration abondante lors du sport, du sauna, des bains chauds et de la douche, etc.

Contre les démangeaisons, par ex. Des préparations avec l'ingrédient actif polidocanol ou des agents contenant de la cortisone faiblement efficaces sont utilisées, en outre, la luminothérapie (photothérapie) peut dans certains cas soutenir le processus de guérison. Avant que les taches rouges ne soient traitées «par vous-même», elles doivent toujours être clarifiées médicalement, car il existe de nombreuses causes de rougeurs squameuses sur le haut du corps, de sorte qu'il n'y a pas toujours un lichen de rose.

Remèdes à la maison pour le lichen de la peau

En plus des approches et des procédures de médecine conventionnelle, il existe un certain nombre de remèdes maison sensés pour traiter le lichen cutané naturellement et pour soulager les symptômes tels que les démangeaisons ou la rougeur de la peau. Dans de nombreux cas, par exemple, laver les zones touchées avec du thé à la camomille plusieurs fois par jour aide, des enveloppements tièdes avec du son de goudron ou de la terre cicatrisante peuvent également aider à apaiser la peau et à soulager les démangeaisons. Les compresses rafraîchissantes (glaçons, enveloppes humides, etc.) se sont également avérées efficaces contre les démangeaisons, tout comme une pâte de miel et de cannelle ou de miel et d'ail haché, qui est appliquée en fine couche sur la zone qui démange.

Un remède maison bien connu pour le psoriasis sont les compresses de babeurre, pour lesquelles un chiffon est simplement imbibé de babeurre et placé sur la peau affectée pendant environ 20 minutes. Comme pour la neurodermatite, une pommade ou un mélange d'huile avec de la véritable huile de lavande peut également avoir un effet nourrissant et bénéfique.En outre, d'autres plantes médicinales et herbes telles que par ex. Écorce de bouleau, fleurs de foin, sauge, thym ou genévrier.

La pensée sauvage est bien adaptée au traitement des lichens cutanés ou des maladies cutanées aiguës et chroniques, car elle contient, entre autres, des flavonoïdes et des saponines, qui d'une part favorisent le métabolisme et d'autre part ont un effet anti-inflammatoire. Pour un usage externe, nous recommandons par ex. une infusion, qui est utilisée refroidie pour les enveloppes. Pour cela, 1,5 gramme d'herbe de pensée séchée (de la pharmacie) est brassé avec 150 millilitres d'eau et laissé au repos pendant cinq minutes. Pour le traitement interne, une cure de thé peut également être une aide efficace contre le lichen cutané. Ici, 2 cuillères à café d'herbe de pensée séchée (1 cuillère à café pour les enfants) sont versées avec 250 ml d'eau bouillante et versées après dix minutes d'infusion. Les adultes boivent 3 à 4 tasses de thé fini chaque jour pendant huit à dix semaines, les enfants en reçoivent une tasse chaque matin et soir pendant environ huit semaines.

Afin de prévenir au mieux le lichen cutané, un système immunitaire intact et fort est important, qui agit comme un «bouclier protecteur» et peut combattre avec succès les agents pathogènes. En conséquence, il faut toujours prêter attention à une alimentation saine et équilibrée avec beaucoup de céréales complètes, de fruits et de légumes, ainsi qu'à un sommeil et à une activité physique suffisants. Le stress peut également affecter le système immunitaire, car lorsque les hormones du stress sont libérées, le corps réduit automatiquement la production de cellules immunitaires. En conséquence, la sensibilité aux agents pathogènes qui n'auraient «eu aucune chance» dans des circonstances normales augmente.

Même si l'agitation, la pression et la tension internes trépidantes ne peuvent être complètement évitées dans la vie de tous les jours, des exercices de relaxation consciemment utilisés peuvent aider à réduire le stress et ainsi favoriser l'équilibre et une sensation d'équilibre intérieur. Voici différents procédés et techniques tels que relaxation musculaire progressive, méditation, entraînement autogène ou yoga, la psychothérapie peut également être utile dans certains cas, par ex. comprendre les causes du stress chronique et apprendre des stratégies d'adaptation. (Non)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

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Codes ICD pour cette maladie: B35, B36, L40, L42, 43, L66 Les codes ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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