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Syndrome du canal carpien: picotements dans les doigts à l'aide de smartphones

Syndrome du canal carpien: picotements dans les doigts à l'aide de smartphones


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L'utilisation intensive des smartphones favorise probablement le syndrome du canal carpien

Des études actuelles montrent que l'utilisation intensive des smartphones favorise probablement un goulot d'étranglement nerveux au poignet avec des sensations douloureuses d'engourdissement, le syndrome du canal carpien (KTS).

«Les mouvements de rotation du poignet renforcent le KTS, c'est bien connu», confirme le professeur Dr. med. Helmut Buchner de la Société allemande de neurophysiologie clinique et d'imagerie fonctionnelle (DGKN) dans un message publié par le service d'information scientifique de l'idw. Si vous ressentez souvent des picotements dans les deuxième et troisième doigts, vous devriez absolument consulter un neurologue.

Les femmes sont beaucoup plus touchées que les hommes

«Le syndrome du canal carpien survient principalement chez les personnes âgées de 40 à 70 ans. C'est très rare chez les enfants. Les femmes en reçoivent plus souvent que les hommes », écrit l'Institut pour la qualité et l'efficacité des soins de santé (IQWiG) sur son portail d'information des patients« gesundheitsinformation.de ». «Les personnes qui travaillent physiquement ont aussi plus à voir avec cela. On estime qu'environ 3 personnes sur 1 000 contractent le syndrome du canal carpien chaque année », ont déclaré les experts.

Les médecins savent depuis longtemps que les plaintes du canal carpien peuvent résulter d'un travail manuel intensif. «Pour les bouchers, par exemple, le KTS est considéré comme une maladie professionnelle», explique Buchner. «Les mouvements de rotation du poignet avec le couteau favorisent le goulot d'étranglement nerveux.» Cela vaut également pour les ouvriers du tricot ou du nettoyage intensifs qui essorent le linge sans cesse.

«À cet égard, il est plausible que l'augmentation spectaculaire de l'utilisation des smartphones et des claviers d'ordinateurs puisse déclencher un KTS, même si jusqu'à présent seules des études en Asie l'ont montré», estime le neurologue. "Je ne vois aucune raison pour laquelle cela devrait être différent avec nous."

Comme expliqué dans l'annonce, dans le syndrome du canal carpien, le nerf médian est sous pression, qui traverse le poignet en un point étroit. La cause est généralement un gonflement causé par des mouvements stressants, un sommeil nocturne avec un poignet plié, une forte prise de poids ou des influences hormonales telles que la grossesse et la ménopause.

«Les femmes sont touchées trois à quatre fois plus souvent que les hommes», explique Buchner. «En raison de leur cycle mensuel, le gonflement est plus facile à développer.» Le gonflement conduit souvent à une inflammation, qui à son tour peut provoquer des cicatrices, ce qui aggrave encore la circulation sanguine et favorise le gonflement.

Les premiers symptômes sont une sensation de picotement au bout des trois premiers doigts, du pouce au majeur. «Les picotements sont électrisants et brûlants», explique Buchner. Lorsque vous serrez la main, les sensations disparaissent souvent. Dans le cours ultérieur, une douleur peut survenir, qui atteint même le bras la nuit.

"Au final, les picotements peuvent se transformer en une sensation permanente d'engourdissement et les muscles du côté du pouce du côté de la main touchée reculent", a déclaré l'expert du DGKN.

Deux tests simples aident au diagnostic

Afin de clarifier s'il existe un KTS, le neurologue demande d'abord les antécédents et les symptômes du patient. Ensuite, généralement deux tests simples suivent. Dans le test Phalen, le patient presse les paumes ensemble comme s'il priait et plie en même temps les poignets à un angle de 90 degrés.

«Cette attitude provoque la tension», explique Buchner. «S'il n'y a pas de picotements après deux minutes, il n'y a pas de KTS.» Au signe Hoffmann-Tinel, le médecin tape le nerf médian à l'intérieur du poignet avec son doigt. Si cela provoque des picotements au bout des doigts, c'est une indication d'un KTS.

Le diagnostic électrique, l'électroneurographie, permet un exposé clair. «Nous utilisons des impulsions de courant lumineux pour mesurer le temps dont le nerf médian a besoin pour transmettre un stimulus», explique Buchner. Si cela prend trop de temps, c'est-à-dire plus de 4,2 à 4,5 millisecondes, le nerf a subi un dysfonctionnement. Une thérapie peut alors être nécessaire. "Une procédure en trois étapes convient pour cela", conseille Buchner.

Différentes méthodes de traitement

Dans les premiers stades, cela permet parfois d'éviter le stress - par exemple avec une attelle de main qui empêche les articulations de se plier. «Ou en renonçant à l'utilisation intensive des smartphones, en particulier les mouvements de rotation du poignet comme le glissement sur l'écran», explique Buchner. Cependant, les changements de comportement ne résolvent pas le goulot d'étranglement, admet l'expert DGKN.

L'injection unique de cortisone anti-inflammatoire dans la constriction fonctionne souvent bien. Cependant, la procédure est rarement utilisée en Allemagne. «Ce traitement est particulièrement adapté aux femmes enceintes dont l'équilibre hormonal change à nouveau après la naissance», explique Buchner. Selon l'expert, les inquiétudes concernant l'enfant à naître ne sont pas fondées: «La dose de cortisone est minime et seulement localement efficace».

Le plus courant et le plus efficace reste l'opération, qui devient inévitable en cas de symptômes persistants. À l'aide d'un anesthésique local, la main ou les neurochirurgiens divisent la bande de tissu conjonctif sur le canal carpien en utilisant une plus petite incision, de sorte que le nerf pincé ait plus d'espace et que la pression diminue. Environ 300 000 interventions de ce type ont lieu en Allemagne chaque année.

La chirurgie n'aide pas toujours

Comme le rapporte l'IQWiG dans un message sur le portail "gesundheitsinformation.de", il arrive que l'opération n'aide pas suffisamment. «Pour certaines personnes, les plaintes persistent ou reviennent. Les chances d'amélioration ne peuvent être prédites avec précision. Cela peut dépendre, entre autres, de la durée et de la gravité des plaintes et du fait que quelqu'un souffre d'autres maladies », écrit l'institut.

Par exemple, les chances de succès sont plus élevées si le syndrome du canal carpien n'est pas encore très avancé. Bien que 75 à 90 personnes sur 100 rapportent que leurs symptômes se sont atténués ou ont disparu quelques années après l'intervention, certaines d'entre elles auraient pu le faire sans chirurgie.

De plus, des complications mineures et majeures peuvent survenir après une telle intervention. (un d)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Groupe de travail des sociétés médicales scientifiques: DGKN: picotements dans les doigts et les mains - utilisation de smartphones et syndrome de goulot d'étranglement nerveux, (consulté le 13 août 2019), idw - Science Information Service
  • Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG): Carpal tunnel syndrome, (consulté le 13 août 2019), gesundheitsinformation.de
  • Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG): Quand une opération est-elle sensée ou nécessaire?, (Consulté le 13 août 2019), gesundheitsinformation.de


Vidéo: SOIGNER LE SYNDROME DU CANAL CARPIEN Conseils et exercices (Juillet 2022).


Commentaires:

  1. Doukinos

    D'accord, cette drôle d'opinion

  2. Kajisho

    Bravo, quels mots ..., l'idée remarquable

  3. Russel

    tu es surement hétéro

  4. Gaheris

    Un peu déçu de vos joyaux, vous ne voyez que la pointe de l'iceberg comme d'habitude, creusez plus profondément



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