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Douleur au talon - causes et traitement efficace

Douleur au talon - causes et traitement efficace


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Douleur au talon

La douleur au talon est un inconfort à l'arrière du pied qui est généralement très inconfortable car marcher seul peut être très difficile. Le talon supporte la majeure partie du poids corporel et est donc de toute façon fortement chargé. En cas de surcharge physique, le talon réagit rapidement à la douleur, le stress pouvant se propager aux articulations du pied, du genou et de la hanche ainsi qu'à la colonne lombaire et cervicale. La douleur dans la zone du talon est un problème de pied courant, qui dans la plupart des cas est causé par une inflammation du tendon d'Achille, un éperon du talon ou une bursite, mais peut généralement être soulagée rapidement et efficacement avec des mesures relativement simples.

Symptômes et inconfort

La douleur au talon se présente sous différentes formes. Typique est la soi-disant «douleur de démarrage», qui survient le matin ou après avoir été allongé ou assis pendant une longue période après que le pied n'a pas été bougé pendant un certain temps. Cette forme de douleur au talon disparaît souvent au début pendant le mouvement, mais revient après une autre période de repos.

Dans certains cas, la douleur est si intense qu'il est presque impossible de marcher pour la première fois et une aide à la marche est nécessaire. De plus, la douleur au talon se manifeste, par exemple, sous la forme d'une douleur de pression sévère sur les attaches tendineuses ou d'une douleur lancinante à l'intérieur du centre de la zone de la semelle du talon. D'autres personnes souffrent de douleurs au pied plutôt sourdes au niveau du talon, qui peuvent également survenir au repos.

Causes fonctionnelles de la douleur au talon

La raison la plus courante de douleur au talon est la surcharge du tendon d'Achille. Cela peut être causé, par exemple, par un déséquilibre musculaire, des ligaments faibles au niveau des chevilles ou une déformation du pied. S'il y a une surcharge permanente, dans de nombreux cas, il y a une inflammation chronique (tendinite), qui peut entraîner des lésions tissulaires et des déchirures partielles. Dans les cas graves, cela peut même entraîner une déchirure du tendon.

Le déclencheur d'une surcharge permanente du tendon est principalement des activités sportives qui impliquent de courir ou de sauter. Parce que les muscles travaillent par ex. non compensé par une tension ou un raccourcissement, il en résulte une charge unilatérale et donc défavorable sur le tendon d'Achille. De plus, en particulier dans le sport, il existe d'autres facteurs qui peuvent favoriser la douleur au tendon d'Achille. Il s'agit notamment de chaussures mal ajustées, d'un manque d'exercices d'échauffement et d'une technique incorrecte lors de la pratique du sport.

En cas d'inflammation du tendon, une douleur vive et un gonflement visible au niveau du tendon surviennent en relation avec un stress physique (marche, course, saut, etc.), qui deviennent généralement plus intenses au cours de l'activité. S'il y a déjà une inflammation permanente, les symptômes apparaissent généralement lorsque vous vous levez, puis deviennent moins nombreux après la phase de repos suivante. Dans ce cas, le tendon est déjà épaissi à certains endroits et extrêmement sensible à la pression dans les zones touchées.

Inflammation à la base du tendon d'Achille

Une autre cause peut être une insertion du tendon d'Achille enflammée, qui se produit souvent en combinaison avec une bursite et une excroissance osseuse, une soi-disant «épine de talon».

L'inflammation à la base du tendon provoque également des douleurs au démarrage, notamment lors de l'escalade. Ici, une douleur pressante apparaît plus sélectivement à l'intérieur, à l'extérieur ou à l'arrière au milieu du talon. Avec la bursite, cependant, une forte douleur locale est généralement signalée.

Inflammation de la plaque tendineuse

L'inflammation de la plaque tendineuse sur la plante du pied (également appelée «fasciite plantaire») est souvent responsable de douleurs au talon. Ce type d'inflammation montre des changements dans le tissu conjonctif du tendon, de fines déchirures, des calcifications et un gonflement.

La cause de la fasciite plantaire n'a pas encore été élucidée. Les experts conviennent cependant que la course à pied peut favoriser l'inflammation de la plaque tendineuse. Par contre, les désalignements du pied (par exemple, abaisser ou plier le pied, écarter-abaisser le pied), raccourcir les muscles du mollet, les douleurs rhumatismales, l'obésité ou les professions dans lesquelles il y a beaucoup de marche ou debout sont considérés comme des facteurs de risque.

Ici aussi, un éperon de talon peut se développer en parallèle, ce qui s'applique à chaque seconde personne touchée. Par rapport aux éperons de talon qui peuvent survenir au cours de l'inflammation de l'insertion du tendon d'Achille, il s'agit d'un éperon inférieur ou avant sur la plante du pied, qui se produit plus fréquemment qu'un éperon supérieur.

La fasciite plantaire est caractérisée par une douleur au talon dans la zone du talon, qui survient dans la plupart des cas le matin lors des premiers pas après le lever et s'intensifie lors des mouvements ultérieurs. La douleur peut irradier non seulement dans tout le pied, mais également dans le bas de la jambe. Souvent, ceux-ci se produisent également sur le bord intérieur du pied, les éperons de talon fréquents provoquent également une douleur piquante dans le talon lors de la marche et de la position debout.

Autres causes de douleur au talon

La cause des symptômes peut être un soi-disant sur-jambe, ainsi qu'une prédisposition et une usure génétiques ou une détérioration de la qualité des tissus. Certaines des blessures survenues il y a des années sont à l'origine de la douleur au talon. D'autres raisons possibles incluent les plaintes rhumatismales et certains troubles métaboliques et circulatoires tels que le diabète ou la goutte.

Des ligaments faibles sur le pied ou une arthrose de la cheville, des pieds mal alignés (pied plat ou écarté, etc.) ainsi que des défauts d'alignement des jambes sous la forme de jambes dites en X et de jambes arquées peuvent entraîner des douleurs au talon. Il en va de même pour les chaussures incorrectes et inappropriées. Le surpoids peut également être utilisé comme déclencheur, car les pieds sont exposés à une charge en permanence plus élevée dans ce cas.

Diagnostic

En cas d'inflammation du tendon ou de la gaine tendineuse, une douleur de pression peut généralement être déclenchée dans la partie inférieure du tendon d'Achille (environ deux à sept centimètres au-dessus de l'insertion du tendon), et une douleur apparaît également lorsque le pied est déplacé. Lorsque le pied est déplacé, un épaississement peut être ressenti sur le tendon et, dans certains cas, il y a même un léger craquement.

Si l'attache du tendon est enflammée, une pression est exercée dessus, ce qui se produit lorsque la pince saisit le bord du tendon entre le tendon et l'os du talon. L'étirement du tendon, par exemple en tirant le pied vers le haut, intensifie considérablement la douleur.

Avec l'utilisation des ultrasons, des plaintes tendineuses, des calcifications, un compactage inflammatoire ou des fissures apparaissent dans de nombreux cas. À l'aide de la tomographie par résonance magnétique, même des défauts minimes du tendon peuvent être détectés. De plus amples informations sur le tableau clinique peuvent être données par des radiographies du pied (talon, cheville supérieure), grâce auxquelles un éperon du talon serait également reconnu ici.

Si une semelle enflammée est responsable de l'inconfort, la pression sur les zones touchées provoque une douleur, qui augmente lorsque la personne touchée tire ses orteils et resserre la plaque tendineuse. L'échographie peut rendre visible l'épaississement de la plaque tendineuse et les éperons du talon peuvent être détectés.

Options de traitement pour la douleur au talon

La douleur au talon causée par une surcharge aiguë peut dans la plupart des cas être traitée efficacement avec des mesures simples et non chirurgicales. Cela comprend principalement une protection constante du pied en évitant les activités longues et exigeantes telles que la course à pied, le jogging ou le sport et en portant «sain», c'est-à-dire chaussures pas trop petites ou trop hautes.

D'autres mesures judicieuses comprennent le traitement du talon avec du froid en plaçant des coussinets de refroidissement ou des glaçons enveloppés dans une serviette sur la zone douloureuse pendant environ cinq minutes. En cas de surpoids, une perte de poids régulière est recommandée.

Les mesures thérapeutiques classiques comprennent, d'une part, le port de semelles adaptées individuellement, qui ont un effet de soutien en corrigeant les fonctions incorrectes du pied et en soulageant ainsi la douleur. D'autre part, un entraînement quotidien régulier sous forme d'exercices d'étirement est recommandé pour étirer les muscles du mollet et les tendons d'Achille, minimisant ainsi et prévenant efficacement les douleurs au talon.

Étirement du mollet contre la douleur au talon:
  1. Asseyez-vous sur le sol et étirez vos jambes
  2. Placez un chiffon ou une serviette autour du pied affecté
  3. Utilisez-le pour ramener votre pied vers votre corps
  4. Maintenez l'étirement pendant environ 15 secondes
  5. Puis relâchez votre pied
  6. Répétez l'exercice 10 fois

Pointe: Alternativement, l'exercice peut être fait avec le genou plié pour étirer le tendon d'Achille.

S'il y a des plaintes, il est important de faire les exercices régulièrement, c'est-à-dire à effectuer au moins deux fois par jour et sur une période plus longue. Si la douleur est intense ou a persisté pendant une longue période, un médecin doit d'abord être consulté.

Exercice d'escalier pour les plaintes au talon:
  1. Tenez-vous debout avec la plante de vos pieds sur une marche
  2. Abaissez lentement un ou les deux talons dans le vide jusqu'à ce que vous sentiez un étirement dans les muscles de vos mollets
  3. Maintenez cette position pendant 10 secondes
  4. Répétez l'exercice 20 fois

Les coussins de talon ou les coussinets de talon offrent un soutien supplémentaire, grâce auquel une décharge de pression efficace peut être obtenue. Alternativement, ce que l'on appelle des poignets de pied conviennent, qui soulagent non seulement le talon, mais tout le pied.

Les aides orthopédiques pour le pied et une physiothérapie cohérente sont particulièrement importantes pour les plaintes chroniques. Il existe différentes offres ici, allant des massages spéciaux du tissu conjonctif aux exercices des pieds et des mollets, des semelles spéciales et des corrections de chaussures (par exemple une augmentation du talon), qui peuvent compenser différentes longueurs de jambe.

Si des dommages majeurs sont déjà survenus, la chirurgie ne peut être évitée dans certains cas. Cela supprime le tissu affecté et, si nécessaire, une greffe de tendon endogène est utilisée pour la stabilisation. Après l'opération, la «fonction normale» du pied est rétablie étape par étape et généralement pendant des semaines, à l'aide d'exercices de physiothérapie et d'une chaussure orthopédique spéciale à talon surélevé.

Naturopathie pour la douleur au talon

En plus de l'approche médicale conventionnelle, la naturopathie offre une aide pour les douleurs au talon: dans la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), par exemple, des impulsions électriques sont générées par un appareil et transmises à travers la peau vers les nerfs, qui stimulent à nouveau les systèmes analgésiques du corps et le système nerveux irrité. calmez-vous. En conséquence, la douleur perd de son intensité et moins de médicaments sont généralement nécessaires pour le traitement. L'appareil TENS est pratiquement sans risque pour la personne concernée et peut être utilisé depuis son domicile après instruction du praticien.

En plus de la stimulation nerveuse électrique transcutanée, l'homéopathie offre divers moyens pour le traitement naturel des symptômes. L'arnica est recommandée pour la surutilisation générale, la sensibilité au toucher et la douleur (également pour un usage externe). Ruta graveolens (losange de jardin) entre en considération après une surutilisation physique (également pour un usage externe), cependant, avec une douleur ou un engourdissement périodique et ennuyeux, la lave Hekla (cendre volcanique du volcan Hekla) peut être la méthode de choix.

L'ostéopathie est souvent utilisée par les patients souffrant de douleurs au talon comme alternative ou complément aux méthodes de traitement médical conventionnelles. Dans ce concept de diagnostic et de traitement manuels, on considère généralement au-delà du talon comment la tension générale du corps et la statique de la personne affectée sont. Sur cette base, la méthode Rolfing est ensuite utilisée, par exemple, pour desserrer les structures de tissu conjonctif adhérentes en appliquant une pression douce mais ciblée, conférant ainsi une meilleure posture globale, plus droite.

L'ostéopathie suppose que l'irritation des nerfs d'alimentation sur la colonne vertébrale ou sur le chemin du talon peut également causer de la douleur. En conséquence, le traitement clarifie si des douleurs dorsales, lombalgiques, des douleurs fessières ou des maladies antérieures telles que le glissement vertébral ou la spondylarthrite ankylosante existent ou ont existé. (Non)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

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Vidéo: Taping pour la fasciite plantaire - Expliqué par un podiatre (Juillet 2022).


Commentaires:

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